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L’accompagnement de la naissance

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Les temps modernes réduisent l’accouchement à un acte purement médical, il semble qu’il soit passé en second plan, pour diverses raisons, la dimension affective et sociale de la naissance.

 

Plus que devenir Mère, la femme va passer par un acte éminemment initiatique et, pour cela, elle doit être très bien accompagnée. Et, comme chaque naissance est une autre histoire, tous les accouchements, d’une manière sans doute différente, doivent être soutenus. Cet accompagnement peut revêtir plusieurs formes, qui peuvent s’ajouter, même s’épauler ; ce pourra être familial, amical ou médical.

Nous allons les envisager, mais auparavant, il semble important de définir un bon accompagnement : c’est le respect des différentes formes d’accouchement désirées par les futures mères. En effet, en France, la naissance est trop standardisée, le respect du choix semble difficile, il faut donc vous affirmer en faisant, par exemple, un projet de naissance que la personne qui vous accompagne, vous aidera à faire respecter auprès des équipes médicales, privées ou publiques.

Familial

C’est, en premier, le conjoint ou compagnon (ou compagne) qui est concerné ; son amour sera le socle sur lequel la future mère pourra s’appuyer. L’amour est sans doute ce qui transcende l’Être. Toutefois, certains hommes ne désirent pas être présents, et certaines femmes veulent préserver leur image en ne souhaitant pas leur présence. Une mère, une sœur, une grande amie ( je sors l’amie de cœur du simple contexte amical, car elle est souvent plus que ça) peuvent le remplacer.

Leur rôle : en premier juste être là : pour tenir la main, pour encourager ; sur un autre plan, également, aider sa femme ou sa compagne à répéter les gestes, les respirations, appris ensemble lors des préparations, classiques ou en haptonomie.

Je précise d’ailleurs qu’il est primordial de ne pas arriver sans information le jour de l’accouchement, le projet de naissance doit être rédigé à deux, toutes les personnes qui souhaitent être présentes doivent, un minimum, avoir rencontré, soit l’équipe, soit une personne compétente à qui ils auront pu poser les questions adéquates

 

Amical

C’est la place d’une simple amie, mais également la place d’une femme qui a appris l ‘accompagnement, ce peut être une DOULA. Une Doula est, dans nos temps modernes, une femme qui, comme nos matrones d’autrefois accompagne, soutient, les femmes et les couples au moment de la naissance. Elle n’est en rien du corps médical, c’est pour cela que je parle à dessein de matrone. Elles peuvent être d’un grand secours, dans le cas où, l’accouchement se passe en « grande structure » où elles peuvent mettre de la douceur là où il n’y a que technique. Et, encore une fois, elle vous aura peut être aidée à rédiger votre projet de naissance, elle sera là pour, également, vous aider à le faire respecter. Mais, même si vous optez pour cet accompagnement, je vous conseille de vous préparer à la naissance avec des sages-femmes, plus compétentes dans l’information sur votre corps et l’évolution d’un accouchement.

ATTENTION : Elle remplace, le plus souvent, une personne de votre famille à vos côtés, certains lieux d’accouchement refusant d’avoir plus d’une personne en salle de naissance : bien se renseigner auprès de votre lieu d’accouchement avant de l’envisager.

 

Le médical

L’idéal : c’est une Sage-femme qui vous a, parfois, suivie pour la grossesse, qui vous a préparée à l’accouchement et qui pourra être présente à vos côtés tout au long de l’accouchement, qui vous suivra dans les suites de couches immédiates, pourra faire votre rééducation du périnée et, éventuellement, vous suivre ensuite, si vous le désirez, en gynécologie.

Nous allons envisager plusieurs solutions :

 

L’accompagnement global, avec accouchement en plateau technique

La Sage-femme vous suit durant la grossesse et vous accouchera sous sa propre responsabilité dans une clinique ou un hôpital qui lui ouvre son plateau technique. C’est l’alternative à l’accouchement à domicile, vous aurez un accouchement comme vous le désirez, mais en sécurité dans un milieu hospitalier. J’espère que, très bientôt nous aurons également des maisons de naissance qui rempliront, encore mieux, ce rôle Une Sage -femme « monitrice ».

 

Une Sage -femme « monitrice »

C’est une professionnelle qui travaille, le plus souvent, en binôme avec votre Médecin accoucheur, qui prendra en charge, non seulement l’accompagnement psycho-affectif mais également « prendra la place » de la Sage-femme de garde pour suivre votre accouchement. C’est la sécurité parfaite : comme dans les pays anglo-saxons : ONE FOR ONE, elle ne vous quitte pas et gère votre accouchement dans le respect de vos désirs et de vos compétences. Ce cas est courant dans de grandes villes comme Paris, mais quasiment exceptionnel ailleurs. C’est le « top » mais c’est onéreux

 

Une Sage -femme « accompagnante »

Elle est présente, vous accompagnera dans la méthode de préparation que vous aurez faite avec elle, mais elle n’aura aucune responsabilité dans le suivi de travail. Contrairement à la sage-femme monitrice, toutefois c’est une professionnelle, elle remplira la même sécurité que précédemment, puisqu’elle, non plus, ne vous quittera pas.

 

Une Sage -femme « pré-accompagnante »

Je m’explique : elle peut faire un suivi de début de travail à domicile et, lorsqu’il sera temps pour vous de partir, vous irez sans elle sur votre lieu d’accouchement.

C’est une situation intéressante lorsque , soit vous désirez rester le plus longtemps à domicile, sans risque d’accouchement inopiné, en raison de l’éloignement du lieu d’accouchement, ou d’accouchement rapide la fois précédente, soit pour éviter une péridurale que vous savez automatique dans le lieu où vous allez accoucher.

Elle vous suivra, comme en milieu hospitalier, avec suivi médical, éventuellement monitoring intermittent ; donc la sécurité, avec la cocooning de la maison, une alternative à l’accouchement à domicile.

 

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